Meningkatnya angka resep obat psikotropika di kalangan anak-anak dikritik oleh para ahli yang menekankan perlunya lebih banyak bukti dan praktik yang lebih aman. Mereka menekankan peningkatan keselamatan, melibatkan keluarga dalam keputusan perawatan, dan memastikan bahwa resep dievaluasi secara teratur dan dihentikan dengan tepat. Kredit: SciTechDaily.com
Para ahli di Buletin Obat dan Terapi memperingatkan tentang meningkatnya tren pemberian resep obat-obatan psikotropika kepada anak-anak dan kaum muda, menyoroti kurangnya bukti kuat yang mendukung praktik ini dan meningkatnya kekhawatiran tentang keamanan dan kemanjuran.
Editorial tersebut menekankan perlunya praktik pemberian resep yang lebih aman, penelitian yang lebih kuat, dan keterlibatan keluarga yang lebih baik dalam keputusan perawatan untuk memastikan obat-obatan ini digunakan dengan tepat dan dihentikan ketika tidak lagi diperlukan.
Terdapat bukti terbatas yang mendukung meluasnya dan meningkatnya angka resep obat pengubah suasana hati (psikotropika) sebagai andalan pengobatan kesehatan mental untuk anak-anak dan remaja, demikian peringatan para ahli dalam editorial yang diterbitkan hari ini (29 Juli) dalam edisi Agustus jurnal Neurology. Buletin Obat dan Terapi (dtb).
Namun, yang pertama dan terutama, praktik pemberian resep saat ini untuk obat-obatan ini, yang meliputi obat penenang, anti-ansiolitik, antidepresan, antipsikotik, dan melatonin, harus jauh lebih aman, mereka menegaskan.
Jumlah obat-obatan ini yang diresepkan kepada anak-anak dan kaum muda telah meningkat terus menerus, seiring dengan kecenderungan untuk meresepkannya untuk jangka waktu yang lebih lama, catat editorial tersebut.
Meningkatnya Tingkat Resep dan Kekhawatiran
Mereka mengutip studi Inggris yang diterbitkan sebelumnya, yang menunjukkan bahwa tingkat resep antipsikotik untuk anak-anak meningkat lebih dari 3% setiap tahun antara tahun 2000 dan 2019, sementara tingkat resep antidepresan meningkat lebih dari dua kali lipat di kalangan anak berusia 12-17 tahun antara tahun 2005 dan 2017.
Studi lain menunjukkan bahwa lebih dari 56.000 anak di bawah 17 tahun mengonsumsi melatonin pada tahun 2022, yang merupakan peningkatan sebesar 168% dibandingkan angka yang setara pada tahun 2015.
Penulis tajuk rencana itu menekankan bahwa Inggris tidak sendirian dalam hal makin bergantungnya obat-obatan ini untuk mengobati masalah kesehatan mental anak-anak.
Mereka mengutip data dari survei rumah tangga besar AS yang menunjukkan peningkatan tajam dalam jumlah anak muda yang diberi resep campuran obat-obatan ini, meskipun ada kekhawatiran yang meningkat tentang keamanan dan efektivitas pendekatan semacam itu.
Tantangan Keamanan dan Kemanjuran
Keamanan penggunaan psikotropika pada anak-anak masih kurang diteliti, demikian ditekankan oleh editorialis tersebut. Namun, kekhawatiran tentang keamanan resep antipsikotik untuk anak-anak dalam pengasuhan sementara, khususnya, telah mendorong American Academy of Child and Adolescent Psychiatry untuk menerbitkan pedoman bagi dokter, yang menganjurkan pendekatan ‘mulai dari dosis rendah, lanjutkan perlahan’.
Obat-obatan ini perlu ditinjau ulang secara berkala dan dihentikan pada kesempatan paling awal, kata editorialis. Namun, bukti menunjukkan bahwa dokter di perawatan primer tidak merasa cukup yakin untuk mengurangi dosis dan frekuensi, sementara dokter rumah sakit merasa bahwa rawat inap tidak cukup lama untuk memulai hal ini.
“Jika resep psikotropika ingin menjadi andalan pengelolaan masalah kesehatan mental anak, dan ada dasar bukti terbatas untuk mendukung penggunaan tersebut, maka resep tersebut harus lebih aman,” tulis editorial tersebut.
Rekomendasi untuk Peningkatan Praktik
“Ada kebutuhan untuk lebih memahami tingkat risiko yang ditimbulkan oleh psikotropika, dosis apa yang dianggap aman pada kelompok usia yang berbeda, dan pada titik mana pemantauan kesehatan fisik harus menjadi hal yang wajib,” imbuh mereka.
Dan mereka menyimpulkan: “Pengawasan terpadu yang lebih baik dan pengambilan keputusan bersama, yang melibatkan kaum muda dan keluarga mereka dalam diskusi tentang pengobatan baik dalam perawatan primer maupun sekunder, untuk memastikan bahwa pengobatan tidak dilanjutkan saat tidak lagi diperlukan, sangatlah penting.”
Referensi: “Tantangan penggunaan obat psikotropika pada remaja” 29 Juli 2024, Buletin Obat dan Terapi.
DOI: 10.1136/dtb.2024.000022
