Sebuah penelitian yang dipimpin oleh UCLA menemukan bahwa bayi cukup bulan yang lahir dari ibu yang terinfeksi COVID-19 selama kehamilan memiliki risiko lebih tinggi mengalami gangguan pernapasan, suatu kondisi yang dapat dikurangi secara signifikan dengan vaksinasi ibu sebelum terinfeksi. Kredit: SciTechDaily.com
Bayi yang lahir dari COVID 19 ibu yang terinfeksi menghadapi risiko gangguan pernapasan tiga kali lipat, menurut Universitas California riset. Memberikan vaksinasi kepada ibu sebelum terinfeksi secara signifikan mengurangi risiko bayi cukup bulan mengalami gangguan pernapasan yang paling sering menyerang bayi baru lahir prematur.
Penelitian baru yang dipimpin UCLA menemukan bahwa bayi yang lahir cukup bulan dari ibu yang terinfeksi COVID-19 selama kehamilan memiliki risiko tiga kali lipat mengalami gangguan pernapasan dibandingkan dengan bayi yang tidak terpapar, meskipun mereka sendiri tidak terinfeksi virus tersebut. virus. Risiko ini secara signifikan lebih rendah ketika ibu yang terinfeksi selama kehamilan telah menerima vaksinasi sebelumnya.
Para peneliti menemukan bahwa paparan dalam rahim terhadap SARS-CoV-2 memicu “kaskade inflamasi” pada bayi, sehingga meningkatkan risiko gangguan pernapasan yang paling sering menyerang bayi yang lahir prematur.
Temuan ini akan dipublikasikan hari ini (24 Januari) di jurnal peer-review Komunikasi Alam.
Temuan Studi tentang Gangguan Pernafasan
“Kami menemukan tingkat gangguan pernapasan yang luar biasa tinggi segera setelah lahir pada bayi cukup bulan yang lahir dari ibu yang mengidap COVID-19 selama kehamilan,” kata penulis senior Dr. Karin Nielsen, profesor pediatri di divisi penyakit menular pediatrik di the Fakultas Kedokteran David Geffen di UCLA. “Para ibu belum menerima vaksinasi sebelum tertular COVID, hal ini menunjukkan bahwa vaksinasi melindungi terhadap komplikasi ini.”
Untuk menelusuri bagaimana gangguan pernapasan berkembang setelah paparan SARS-Cov-2 di dalam rahim, para peneliti melakukan penelitian yang disebut proteomik yang meneliti struktur dan fungsi protein serta pengaruhnya terhadap sel. Mereka menemukan bahwa struktur seperti cambuk yang disebut silia motil yang membantu membersihkan lendir dari saluran pernapasan tidak berfungsi secara normal pada bayi yang terkena gangguan pernapasan. Selain itu, bayi memiliki produksi antibodi yang lebih tinggi yang disebut imunoglobulin E (IgE).
Efek Perlindungan Vaksinasi
Dari 221 ibu yang terdaftar dalam penelitian ini, 151 (68%) tidak menerima vaksinasi sebelum terinfeksi. dengan penyakit COVID parah atau kritis terjadi pada 23 perempuan (16%), dibandingkan dengan hanya 3 (4%) ibu yang menerima vaksinasi. Para peneliti menemukan bahwa 34 (17%) dari 199 bayi yang terpajan yang diikuti dalam penelitian ini mengalami gangguan pernapasan, yang frekuensinya sangat tinggi, seperti pada umumnya, gangguan pernapasan pada populasi yang tidak terpapar hanya terjadi pada 5% hingga 6% bayi saja. Dua puluh satu persen bayi dengan gangguan pernapasan dilahirkan dari ibu yang mengidap COVID-19 parah atau kritis, sementara hanya 6% bayi tanpa gangguan pernapasan dilahirkan dari ibu dengan penyakit parah, sebuah temuan yang signifikan secara statistik.
Dari 34 bayi yang mengalami gangguan pernafasan, hanya 5 (16%) yang lahir dari ibu yang telah menerima vaksinasi sebelum terjadinya infeksi, dibandingkan dengan 63 (41%) bayi yang tidak mengalami gangguan pernafasan, hal ini menunjukkan bahwa vaksinasi memiliki efek perlindungan. Menurut para peneliti, bahkan satu dosis vaksin mRNA sebelum infeksi secara signifikan mengurangi kemungkinan bayi cukup bulan mengalami gangguan pernapasan.
“Hasil kami tidak hanya menunjukkan tingkat RD (gangguan pernapasan) yang lebih tinggi pada bayi SEU (yang terpapar SARS-CoV-2 yang tidak terinfeksi) bila dibandingkan dengan populasi umum,” tulis para peneliti, “tetapi kami mengamati lebih banyak kasus RD pada masa kehamilan lanjut. usia dari yang diperkirakan, ketika neonatus mungkin memiliki anatomi paru-paru yang lebih matang.”
Keterbatasan dan Pertimbangan
Penelitian ini memiliki beberapa keterbatasan. Sebagian besar peserta terdaftar dari pusat kesehatan tersier dan kuaterner besar, yang biasanya menerima pasien paling sakit, dan beberapa pasangan ibu/bayi dipindahkan dari rumah sakit komunitas kecil di sekitar wilayah tersebut karena tingkat keparahan penyakitnya, sehingga temuannya mungkin lebih condong ke arah yang lebih luas. penyakit COVID yang parah dibandingkan yang mungkin ditemukan pada populasi umum. Para peneliti tidak memiliki data mengenai dampak infeksi COVID sebelum vaksinasi atau vaksinasi setelah infeksi, yang dapat memengaruhi tingkat keparahan penyakit ibu dan pengaruhnya terhadap perkembangan janin. Selain itu, hasilnya harus ditafsirkan dengan hati-hati karena ukuran sampel yang kecil.
Referensi: “Gangguan pernapasan pada neonatus tidak terinfeksi yang terpajan SARS-CoV-2 diikuti dalam Studi Hasil COVID pada Pasangan Ibu-Bayi (COMP)” 24 Januari 2024, Komunikasi Alam.
DOI: 10.1038/s41467-023-44549-5
Rekan penulis studi adalah Drs. Olivia Man, Dr. Mary Cambou, Trevon Fuller, Tara Kerin, Sophia Paiola, Dr. Dr.Jessica Cranston Thalia Mok, Dr. Rashmi Rao, dan Dr. Viviana Fajardo; dan Tamiris Azamor, Weiqiang Chen, Jae Jung, dan Suan-Sin Foo dari Klinik Cleveland. Fuller juga berafiliasi dengan Institut Infeksi Nasional Evandro Chagas di Rio de Janeiro, Brasil.
Pekerjaan ini didanai oleh Inisiatif Penelitian Autisme Simons Foundation (866410), Program Penghargaan Penelitian COVID-19 UCLA WM Keck Foundation, dan Institut Kesehatan Nasional (K23AI177952, DE028573, AI140718 dan AI172252).
